Tratament displazie de col uterin – Laser sau excizie? Dr Lorena Turculet îți arată ce tratament ți se potrivește cu adevărat

Tratament displazie de col uterin – Laser sau excizie? Dr Lorena Turculet îți arată ce tratament ți se potrivește cu adevărat

Ai fost diagnosticată cu displazie de col uterin și ți s-au oferit mai multe variante terapeutice, printre care tratament cu laser sau excizie chirurgicală? Alegerea corectă nu ar trebui să fie o loterie, ci o decizie ghidată de gradul leziunii, vârsta, dorința de sarcină și nu în ultimul rând, de experiența medicului ginecolog. Dr Lorena Turculet, medic primar obstetrică-ginecologie și consultant în medicină materno-fetală, îți oferă o abordare personalizată, clarificând ce tip de tratament este eficient și sigur pentru tine.

🔹 Dr Lorena Turculet explică ce este displazia de col uterin și cum se clasifică

Displazia de col uterin apare în urma unor modificări celulare anormale la nivelul epiteliului colului uterin, cauzate în aproape 99% dintre cazuri de virusul HPV – mai exact de tulpinile oncogene (HPV 16, HPV 18). Evoluția bolii depinde de severitatea leziunilor, iar clasificarea standard utilizată este CIN – Neoplazie Intraepitelială Cervicală:

  • CIN 1 (LSIL – leziune ușoară): afectează doar stratul superficial; în 60–80% din cazuri, regresează spontan.
  • CIN 2 (HSIL – displazie moderată): implică două treimi din epiteliu, risc moderat de progresie.
  • CIN 3 (HSIL – displazie severă): afectează întregul epiteliu cervical, considerată leziune precanceroasă, necesită tratament prompt.

📌 Aflarea gradului CIN este esențială în alegerea tipului de tratament.

🔹 Laser sau excizie? Dr Lorena Turculet explică diferențele

Ambele metode sunt utilizate frecvent în tratamentul displaziei cervicale, dar nu sunt interschimbabile, iar alegerea greșită poate influența fertilitatea, riscul de recidivă sau vindecarea.

✅ Terapia cu laser (vaporizare cu CO₂)

✔ Ideală pentru:

  • CIN 1 persistent
  • CIN 2 la femei tinere, care își doresc sarcini
  • Leziuni superficiale, clar delimitate

🔍 Cum funcționează?

  • Laserul CO₂ distruge cu precizie celulele anormale prin vaporizare, fără tăiere.

✔ Avantaje:

  • Nu necesită anestezie generală
  • Recuperare rapidă
  • Fără afectarea semnificativă a colului uterin

❌ Dezavantaje:

  • Nu se poate trimite țesut pentru analiză histopatologică
  • Ineficient în leziuni extinse sau profunde

✅ Excizia (LEEP sau conizație)

✔ Ideală pentru:

  • CIN 2 sau CIN 3 confirmat prin biopsie
  • Leziuni cu aspect colposcopic neregulat sau extinse
  • Recidive după tratamente anterioare

🔍 Cum funcționează?

  • Se îndepărtează o porțiune din col cu o ansă electrică (LEEP) sau cu bisturiu chirurgical (conizație)

✔ Avantaje:

  • Se obține piesă pentru analiză histopatologică (confirmare exactă)
  • Îndepărtează complet zona de risc

❌ Dezavantaje:

  • Poate afecta integritatea colului dacă se excizează o porțiune mare
  • Necesită anestezie locală sau generală

🔹 Factori care influențează alegerea tratamentului

Dr Lorena Turculet stabilește tipul de tratament în funcție de:

✔ Gradul displaziei (CIN 1, CIN 2, CIN 3)
✔ Rezultatul colposcopiei și biopsiei
✔ Vârsta pacientei și dorința de sarcină
✔ Tulpina HPV implicată
✔ Rezultatele anterioare ale testelor Papanicolau și HPV
✔ Istoricul ginecologic

📌 Nu există o soluție universală. Un tratament cu laser aplicat greșit într-o displazie severă poate lăsa în urmă celule anormale. În egală măsură, excizia inutilă în CIN 1 poate duce la complicații viitoare.

🔹 Protocolul personalizat propus de dr Lorena Turculet

  1. Confirmarea gradului leziunii prin test HPV, Papanicolau, colposcopie, biopsie
  2. Evaluarea contextului medical și reproductiv
  3. Alegerea tratamentului potrivit:
    • CIN 1 → monitorizare sau laser
    • CIN 2 → laser sau excizie conservatoare
    • CIN 3 → excizie (LEEP/conizație)
  4. Suport post-tratament: suplimente, vaccinare HPV, dietă, stil de viață
  5. Monitorizare activă: test HPV + Papanicolau la 6 luni, apoi anual

🔹 Îngrijirea după tratament: ce e important?

✔ Evitarea contactului sexual 3–4 săptămâni
✔ Monitorizare regulată (test HPV și Papanicolau)
✔ Alimentație bogată în antioxidanți (A, C, E, acid folic)
✔ Renunțarea la fumat
✔ Vaccinarea anti-HPV pentru prevenirea recidivei

📌 Chiar și după tratament, o displazie poate reapărea, mai ales în prezența unui sistem imunitar slăbit sau dacă HPV persistă.

🔹 F&Q – Întrebări frecvente despre tratamentul displaziei cervicale

❓ Ce tratament este mai sigur dacă îmi doresc copii?

✔ Laserul sau excizia superficială (LEEP) sunt opțiuni sigure dacă sunt aplicate corect. Conizațiile largi pot afecta colul. De aceea, planificarea terapeutică trebuie să țină cont de fertilitate.

❓ Dacă aleg laserul, displazia poate reveni?

✅ Da, dacă virusul HPV persistă. Dar, cu monitorizare și vaccinare, riscul se reduce considerabil. În plus, dr Lorena Turculet recomandă susținerea imunității prin dietă și tratamente complementare.

❓ Cât timp durează recuperarea după LEEP?

✔ 1–2 săptămâni pentru vindecarea colului, dar pacientele pot reveni la activitățile normale în 24–48h.

❓ Cât de des trebuie să fac testele după tratament?

📌 Se recomandă test Papanicolau + HPV la 6 luni, apoi la 12 luni. Ulterior, dacă rezultatele sunt normale, screeningul poate reveni la ritmul obișnuit.

❓ Dacă am CIN 1, pot evita orice tratament?

✔ Da, în majoritatea cazurilor, CIN 1 regresează. Totuși, este esențială monitorizarea activă și evitarea factorilor de risc.

📍 Clinica Ob Gyn – locul unde ai parte de tratamentul corect, fără exagerări și fără amânări

Sub supravegherea dr Lorena Turculet, pacientele beneficiază de:

✔ Consultanță personalizată
✔ Investigații complete: Papanicolau, HPV, colposcopie, biopsie
✔ Tratamente moderne: vaporizare cu laser CO₂, LEEP, conizație
✔ Monitorizare post-terapeutică atentă
✔ Suport psihologic și educație ginecologică

📍 Adresa: Str. Sergent Dascălu Nicolae, nr. 4, sector 1, București
📌 Puncte de reper: Calea Buzești, Calea Victoriei, Piața Victoriei
📞 Programează-te acum la numărul de 0721 824 738! Ia decizia potrivită cu ajutorul unui specialist cu peste 30 de ani de experiență – dr Lorena Turculet.

Tratamentul potrivit nu înseamnă doar alegerea unei metode, ci înțelegerea contextului medical, a riscurilor, a dorințelor tale. Dr Lorena Turculet nu oferă soluții standard, ci planuri clare, empatice, bazate pe știință și experiență. Nu amâna. Displazia tratată corect înseamnă viață lungă și liniște.